Lactulosum syrop 150ml Aflofarm – na czym polega działanie laktulozy?
Lactulosum syrop 150ml to lek w formie syropu przeznaczony do stosowania doustnego, którego głównym składnikiem jest laktuloza (Lactulosum liquidum). Preparat nie jest klasycznym „szybkim środkiem przeczyszczającym”, lecz działa w jelicie grubym poprzez mechanizm osmotyczny i wpływ na środowisko jelitowe.
Po podaniu doustnym laktuloza nie wchłania się w przewodzie pokarmowym. Dopiero w jelicie grubym ulega rozkładowi przez florę bakteryjną do kwasu mlekowego oraz w niewielkich ilościach do kwasu mrówkowego i octowego. To prowadzi do zwiększenia ciśnienia osmotycznego, zatrzymania wody i w rezultacie do rozluźnienia treści jelita grubego oraz pobudzenia perystaltyki.
Dodatkowo zakwaszenie zawartości jelita grubego hamuje wzrost bakterii rozkładających białka. W efekcie amoniak jest przekształcany do jonu amonowego, który nie przenika do krwiobiegu i jest wydalany z kałem. W niewielkim stopniu preparat może się wchłaniać, a około 3% dawki wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej w ciągu 24 godzin.
Jeśli chodzi o czas działania przeczyszczającego, zazwyczaj pojawia się on po 1–2 dniach od przyjęcia pełnej dawki.
Wskazania: przewlekłe zaparcia i encefalopatia wątrobowa
Lactulosum syrop 150ml znajduje zastosowanie w leczeniu:
- przewlekłych zaparć
- encefalopatii wątrobowej
W obu sytuacjach kluczowe jest to, że laktuloza działa w jelicie grubym. W przypadku zaparć pomaga upłynnić i zwiększyć objętość treści jelitowej, wspierając naturalny rytm wypróżnień. Przy encefalopatii wątrobowej ważny jest wpływ na metabolizm amoniaku w jelicie, co może ograniczać jego niekorzystne działanie.
W praktyce oznacza to, że syrop bywa wykorzystywany zarówno w terapii „jelitowej”, jak i w schematach leczenia powikłań związanych z chorobą wątroby.
Dla kogo nie będzie odpowiedni? Przeciwwskazania i ważne ostrzeżenia
Przed rozpoczęciem stosowania warto sprawdzić, czy Lactulosum syrop 150ml nie jest przeciwwskazany. Nie należy go stosować w przypadku:
nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą (zgodnie z punktem 6.1), niedrożności jelit oraz galaktozemii.
Istotne są też ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych. Produkt zawiera laktozę, dlatego nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Ze szczególną ostrożnością powinni postępować diabetycy, ponieważ w preparacie znajdują się niewielkie ilości laktozy i galaktozy.
Jak stosować Lactulosum syrop 150ml? Dawkowanie dla dorosłych i dzieci
Lactulosum syrop 150ml podaje się doustnie, a do opakowania dołączona jest miarka ułatwiająca dawkowanie.
W przypadku zaparć u dorosłych zwykle przyjmuje się dawkę początkową dobową (przez pierwsze trzy dni): 45 ml jednorazowo przed śniadaniem albo 15 ml 3 razy na dobę przed posiłkami. Gdy uzyska się efekt, przechodzi się na dawkę podtrzymującą 15 ml na czczo.
Dawkowanie u dzieci zależy od wieku i reakcji organizmu, z możliwością stopniowego zwiększania dawki co 3 dni do uzyskania właściwego efektu:
dzieci powyżej 3 roku życia: początkowo 5–15 ml na dobę; dzieci do 3 roku życia: początkowo 5 ml na dobę; niemowlęta: początkowo 2,5 ml na dobę. Jeśli pojawią się wzdęcia brzucha, należy zmniejszyć dawkę do dawki tolerowanej przez dziecko.
Encefalopatia wątrobowa: dawki, podział i dostosowanie do efektu
W leczeniu encefalopatii wątrobowej u dorosłych stosuje się dawki 120–180 ml na dobę w 3–4 dawkach podzielonych.
Ważne jest dostosowanie terapii do odpowiedzi klinicznej: duże dawki mogą wywoływać biegunkę, dlatego dawkę należy tak dobrać, aby liczba luźnych stolców nie przekraczała 2–3 w ciągu dnia.
Preparat można przed podaniem mieszać z wodą, sokami owocowymi lub mlekiem, co ułatwia przyjęcie dawki.
Warto też wiedzieć, że laktuloza wchłania się z przewodu pokarmowego w około 0,2%, dlatego nie ma potrzeby zmiany dawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek.
Możliwe działania niepożądane i interakcje
Jak każdy lek, Lactulosum syrop 150ml może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie na początku terapii lub po zwiększeniu dawki.
Zaburzenia żołądka i jelit: często mogą pojawić się wzdęcia z oddawaniem wiatrów, skurcze jelit, odbijanie, dyskomfort w jamie brzusznej, a także nudności i wymioty.
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: rzadko może dojść do zaburzeń równowagi elektrolitowej w wyniku biegunki. Dotyczy to sytuacji, gdy duże dawki wywołują biegunkę prowadzącą do utraty płynów, a w konsekwencji mogą wystąpić: hypernatremia, hypokaliemia, a w skrajnych przypadkach zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej.
Jeśli chodzi o interakcje, laktuloza obniża pH w jelicie grubym, co może osłabiać działanie leków, których uwalnianie zależy od pH w okrężnicy. Dodatkowo laktuloza wykazuje działanie synergistyczne z neomycyną podczas leczenia encefalopatii wątrobowej. Długotrwałe podawanie laktulozy w dużych dawkach może obniżać stężenie potasu w surowicy i w ten sposób nasilać działanie glikozydów nasercowych.
| Cecha | Wartość |
|---|---|
| Nazwa | Lactulosum syrop 150ml |
| SKU | 639822bebb5b |
| Cena | 6,45 zł |
| Postać | syrop |
| Dawka (laktuloza) | 7,5 g/15 ml |
| Opakowanie | 150 ml |
| Skład (informacja o substancji czynnej) | 15 ml syropu zawiera 7,5 g laktulozy ciekłej (Lactulosum liquidum) |
Środki ostrożności w trakcie terapii: elektrolity, ciąża i karmienie piersią
Podczas długotrwałego stosowania (powyżej 6 miesięcy) okresowo należy kontrolować poziom elektrolitów w osoczu, w szczególności potas i chlorki. Dotyczy to szczególnie pacjentów w podeszłym wieku.
Ciąża: preparat można stosować w ciąży wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności.
Karmienie piersią: brak dostatecznych danych na temat przenikania laktulozy do mleka, dlatego nie zaleca się podawania jej kobietom karmiącym. Jednocześnie ze względu na bardzo niewielkie wchłanianie z przewodu pokarmowego potencjalne zagrożenie dla noworodka jest znikome.
W kontekście codziennej aktywności warto dodać, że produkt leczniczy nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Przedawkowanie i czas reakcji organizmu
Nie odnotowano przypadków przedawkowania laktulozy. W razie przyjęcia zbyt dużej ilości mogą jednak wystąpić: biegunka oraz skurcze w jamie brzusznej.
W takiej sytuacji zwykle wystarczy zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia. Jeśli będzie to konieczne, stosuje się leczenie objawowe.
Warto pamiętać, że działanie przeczyszczające pojawia się zazwyczaj po 1–2 dniach od przyjęcia pełnej dawki, dlatego przy ocenie skuteczności terapii dobrze jest dać organizmowi czas na reakcję.
